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临床执业医师 考试试题每 日一练

发布时间:2019-02-11 13:56:42

 1、男,67岁,头痛、呕吐3天,4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形中等密度影,中线向左移位。最有助于进一步明确诊断的检查是

脑血管造影

脑电图

脑脊液检查

头颅X线片

头颅MRI

2、患者,男,20岁,因乏力、纳差1个月,尿少、水 肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大, 临床诊断为“急性肾衰竭”。

关于血浆置换疗法的作用,不正确的是

A. 清除血循环中的抗原

B. 清除血循环中的抗体

C. 清除血循环中多余的水分

D. 清除血循环中的免疫复合物

E. 清除血循环中的炎症介质

3、患者,男,16岁,骤起严重水肿人院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(+ + + +),红细胞0~2/ HP,24小时尿蛋白定量6g,血Cr lOOμmol/L,血C3正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg 口服。 2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细 胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合。治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。

本例临床表现是

A. 急性肾炎综合征

B. 肾病综合征I型

C. 肾病综合征Ⅱ型

D. 急进性肾炎综合征

E. 慢性肾炎综合征

4、患者,女,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿,血压 130/70mmHg( 17.3/9. 4kPa),扁桃体Ⅱ度大、充血,余查体未见异常,血肌酐正常。有关该病的病理诊断,下述哪项叙述不正确

A. 电镜在诊断中没有价值

B. 必须进行免疫荧光或免疫组化检查

C. 光镜下可见系膜细胞和基质增生

D. 肾组织中可能见到新月体

E. 光镜下可见肾间质呈灶性细胞增生

5、十八、患者,女,63岁,冠心病史多年,反复水肿,尿少10年,血压20/13. 3kPa,尿蛋白(+ +),尿红细胞6~10/HP,尿白细胞2~3/HP,尿比重1.015,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN 31mmol/L, Scr 407μmol/L,Ccr 40ml/mino

查Hb70g/L,患者贫血的主要原因是

A. 失血

B. 缺铁

C. 维生素B12缺乏

D. 红细胞寿命缩短

E. 促红细胞生成素减少

6、患者,女,45岁,肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。査体:血压170/100mmHg; 均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为

原发性高血压

嗜铬细胞瘤

肾性高血压

原发性醛固酮增多症

库欣病

7、已婚妇女,22岁。因停经45天,阴道不规则流血 1周,突发右下腹撕裂样疼痛5小时就诊。平素月经规律,尿妊娠试验阳性,B超示子宫内膜厚 4mm,宫旁显示低回声区。本例最可能的诊断是

急性阑尾炎

右侧输卵管妊娠

右侧卵巢黄体破裂

右侧卵巢囊肿蒂扭转

难免流产

8、25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为148/98mmHg,本例最可能的诊断是

妊娠期高血压

轻度子痫前期

重度子痫前期

妊娠合并慢性肾炎

妊娠合并原发性高血压

9、下列关于甲亢术前的药物准备,正确的是

普萘洛尔不能与碘剂合用

硫脲类药物和碘剂不能合并应用

服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术

使用碘剂2~3周后,甲亢症状基本控制便可进行手术

服用普萘落尔时应每8小时给药一次,术后应继续服用2~3周

10、患者,女,30岁,1周前出现咽痛,未加注意,后症状加重来门诊检查,发现甲状腺明显肿大,触之疼痛,有结节,首先考虑

慢性淋巴细胞性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎

Graves 病

甲状腺肿

甲状腺癌

参考答案 请见第二页[page]

1-5ECBAE

6-10DBCDB

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