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护理学精讲知识:精神分裂症基础护理措施

发布时间:2020-05-21 18:02:45

 有自杀危险的病人禁止住单人房间。安置于重病室,有专人巡视、护理。做好心理护理,加强与病人心理的沟通。了解其病态的内心体验,掌握病情动态变化,同时要了解病人出现自杀行为的规律。一般在凌晨、清晨、午睡或工作忙乱时及病人抑郁情绪突然好转时容易发生意外。这些时间护士要提高警惕,加强责任心,密切观察,杜绝意外事件发生。做好安全检查工作,严格检查病人携带的物品,防止病人留存各种锐器、长绳类物品,确保住院期间的安全。

  针对病人伤害他人行为的护理问题,采取限制病人活动范围。根据症状轻重分别隔离于兴奋室,设专人巡视护理等措施。同时帮助病人建立社会中能接受的行为模式,指导病人了解自己出现的病态思维,学会控制情绪的变化。教会病人如何表达自己的需要,以非暴力行为方式处理问题,提高病人与周围人及亲属建立良好关系和遵守社会规范行为的能力。护理人员在护理病人过程中,要耐心、和蔼、不激惹、不刺激病人,对病人在妄想状态下出现的过激行为不能迁就要及时疏导和阻止。

  针对病人不安心住院逃离医院行为的问题,护理人员要做到心中有数,重点交班。平时要加强巡视,病人活动范围要在护士视线范围之内,同时要经常与病人沟通,了解病人心理反应及逃离医院的想法,及时做好心理疏导工作,帮助病人正确对待住院的现实和认识治疗的意义。

  严格检查病人携带的物品,严禁锐器、刀片、铁丝、钱币等带入病房,以避免病人用这类物品作为逃离医院的工具而发生意外。

  随手锁好各种门,经常检查门窗及环境设施,发现问题及时采取措施及维修。鼓励病人参加集体活动,使病人心情愉快,消除恐惧、顾虑和不安。对病人提出的合理要求要尽量解决,不能解决的要做好解释工作,避免用简单生硬的语言刺激病人,争取消除病人不安心住院逃跑的想法。

  病人对疾病无自知力,不承认有病,不接受治疗护理。主要问题是拒绝注射针剂,拒绝口服抗精神病药物。护理中首先采取与病人语言交流的方式,态度要和蔼、耐心、语言要诚恳,争取得到病人的信任。用蔬泄的方式让病人尽量谈出自己的想法,并给予解释、劝慰和正确的指导。同时用肯定的语气告诉病人,他有些思维方式与常人是有距离的,在药物的治疗下可以逐渐缩短与常人思维方式的距离,坚持治疗可以达到正常的思维方式,用这种劝说的方法争取得到病人对治疗护理的配合。如采用的是药物治疗,须在病人服药后认真检查病人的口腔,确保药物服下。其次是在解释劝说无效时,采用强迫病人接受治疗的方式,尽量以注射治疗为主可确保治疗到位,必须口服药物时要将药物研碎帮助病人服下。

  仔细观察病人幻听的种类、内容,及时疏导病人因幻觉引起的情绪变化,阻止病人在幻觉支配下产生相应的行为。

  由于精神状态异常,病人体验到孤独并感到处于受他人威胁的状态,不易沟通,不能与他人正常相处。护理中要关心病人,根据病情制定生活计划,安置病人住大房间,指导病人学会关心他人,掌握与他人相处的方法,鼓励并要求病人参加集体活动,逐渐恢复与他人交往的能力,消除紧张、疑虑。

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